Mit diesem Anmeldungsformular ist eine unkomplizierte Anmeldung für eine erste Beratung möglich.

Wir melden uns demnächst bei dir / Ihnen.

Deine / Ihre Angaben behandeln wir vertraulich.

Angaben zu dir / zur jugendlichen Person

Geschlecht
männlich
weiblich
divers

Angaben zu Schule, Ausbildung und Beruf

(Schulstufe/Schulhaus, Ausbildung, Tätigkeit oder Beruf)

Angaben zur Beratungs-Anfrage

Beratung(en) für Jugendliche und junge Erwachsene
Eltern- oder Familienberatung
Fachberatung
Information / allgemeine Anfragen / anderes

Situation und Grund der Beratung

Dringlichkeit

🟡 1: niedrig
🟠 2: hoch
🔴 3: sehr hoch

Termine

An welchen Wochentagen (Mo-Fr) und zu welcher Zeit sind Beratungstermine denkbar? Bitte viele Möglichkeiten angeben.

Angaben zur anmeldenden Person

Nur auszufüllen, wenn die Anmeldung durch eine Drittperson erfolgt (nicht jugendliche Person selber).

E-Mail für die Anmeldebestätigung

Einverständnis

Ich habe die Klient*inneninformation zum Umgang mit Personendaten gelesen und bin damit einverstanden. *
Ja

*Datenschutz (https://sd-l.ch/datenschutz)

* Bitte alle Pflichtfelder ausfüllen